Você abriu a caixinha e percebeu: ontem não tomou. E a pergunta vem na hora — “estou desprotegido?” Vou te dar a resposta por situação, porque depende de quantos dias e de que tipo de sexo.
Esqueci 1 dia
Sexo anal: a proteção continua alta. O remédio se acumula no reto e uma falha isolada, depois de pelo menos 7 dias de uso, não derruba. Tome assim que lembrar (mesmo que seja junto com a dose de hoje) e siga normalmente.
Sexo vaginal: a margem é menor. Uma falha isolada depois de 3 semanas de uso ainda mantém proteção razoável, mas duas ou mais próximas já comprometem. Tome assim que lembrar.
Esqueci 2 dias seguidos
Sexo anal: a proteção ainda é boa se antes disso você vinha tomando direito (4 ou mais comprimidos por semana mantêm cerca de 96%). Retome hoje. Se transou sem camisinha nesses dias, não precisa de PEP.
Sexo vaginal: a proteção pode ter caído. Retome hoje; se houve exposição de risco nesses dias, converse sobre PEP.
Esqueci 3 a 6 dias
Sexo anal: aqui a concentração pode ter caído abaixo do ideal. Se não transou sem camisinha nesse período: retome hoje e considere-se protegido depois de 2 dias consecutivos (ou use a dose dupla como no esquema 2-1-1). Se transou nos últimos dias sem PrEP suficiente: procure orientação — PEP pode ser indicada se a exposição foi nas últimas 72 horas.
Sexo vaginal: a proteção caiu. Retome e trate como recomeço (7 dias para nova proteção, 21 para vaginal). Exposição nas últimas 72 horas: PEP.
Esqueci 7 dias ou mais
Considere que parou. Recomeçar exige:
- Teste de HIV antes (para não usar PrEP com HIV sem saber).
- Recontagem: 7 dias de uso para proteção anal, 21 para vaginal — ou dose dupla no esquema 2-1-1 para sexo anal.
- Se houve exposição nas últimas 72 horas: PEP.
O que nunca fazer
- Tomar 3 ou 4 comprimidos de uma vez “para compensar”. Não compensa e pode dar enjoo.
- Ficar sem tomar porque “já perdeu a proteção mesmo”. Retomar hoje é sempre melhor.
- Fazer PrEP sob demanda improvisada com o que sobrou da caixa.
Se você esquece com frequência
Não é falha de caráter — é sinal de que o esquema não cabe na sua rotina. Opções: alarme fixo, caixa organizadora, vincular à escovação de dentes, ou trocar para a PrEP injetável (a cada 2 meses ou 6 meses), que resolve o esquecimento de vez. Tem texto sobre isso.
Como é comigo
Sou infectologista em São Paulo (Itaim Bibi), com telemedicina para todo o Brasil. “Esqueci a PrEP” é mensagem que recebo toda semana — e a resposta em 2 minutos evita uma semana de angústia ou uma PEP desnecessária. Na consulta, a gente monta o esquema que você consegue seguir, com plano para os dias que falham.
Atendimento exclusivamente particular.
Agendar consulta pelo WhatsApp
Leia também
- Como não esquecer de tomar a PrEP
- PrEP injetável: como funciona
- Como a PrEP funciona no corpo: onde o remédio age e por que precisa de tempo
Perguntas frequentes
Esqueci a PrEP e transei ontem. Preciso de PEP? Um dia de falha, com uso regular antes, em sexo anal: não. Vários dias de falha ou sexo vaginal: converse; PEP pode ser indicada até 72 horas.
Posso tomar a PrEP em horário diferente todo dia? Pode. O que importa é uma dose a cada 24 horas, aproximadamente.
Vomitei depois de tomar. Conta? Se vomitou em menos de 1 hora, repita a dose. Depois disso, já foi absorvida.
Parei por uma semana e voltei. Preciso de exame? Sim, teste de HIV antes de retomar.
Existe PrEP que não precisa lembrar? Sim, a injetável. Tem texto próprio.
Sobre o autor
Dr. Klinger Faico — Infectologista. CRM-SP 203431 · RQE 104115. Professor Adjunto da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Título de especialista em Infectologia Hospitalar pela SBI. Página do tema: PrEP. Consultório: Rua Joaquim Floriano, 820 – Itaim Bibi, São Paulo. Telemedicina para todo o Brasil.
