Relação aberta não aumenta risco por si só. O que aumenta risco é a falta de acordo — e a maioria dos casais abertos que atendo tem regra sobre ciúme e nenhuma sobre exame.
O acordo de saúde sexual
- Camisinha: com quem, em quais práticas, dentro e fora da relação.
- Exames: a cada 3 meses para quem tem parceiros externos, nos três sítios.
- PrEP: para quem tem exposição fora da relação — ou para os dois.
- DoxiPEP: se há repetição de sífilis ou clamídia.
- Vacinas: HPV, hepatites A e B, mpox.
- Combinado de comunicação: o que se avisa e em quanto tempo, principalmente se a camisinha falhar.
Quando aparece uma IST
Trata-se todo mundo da rede que teve exposição, define-se o intervalo sem sexo e revisa-se o acordo. IST em relação aberta é evento previsto, não crise moral — e tratar rápido protege todo mundo.
Sobre fluidos e “linha de segurança”
Muitos casais definem um acordo de fluidos: sem camisinha entre eles, com camisinha fora. Funciona, desde que venha acompanhado de exames regulares — porque sexo oral sem camisinha continua transmitindo gonorreia e sífilis, e isso escapa de quase todo acordo.
Como é a consulta comigo
Sou infectologista em São Paulo (Itaim Bibi), com telemedicina para todo o Brasil. Consulta longa, sem julgamento, com rastreio dos três sítios, prevenção montada para a sua vida real e atendimento de casais e relações não monogâmicas.
Atendimento exclusivamente particular.
Montar o acordo de saúde sexual do casal
Perguntas frequentes
Precisamos testar toda vez que alguém transa fora? Não. Um calendário de 3 em 3 meses cobre bem, com exames extras se houver sintoma ou falha de camisinha.
Os dois precisam de PrEP? Só quem tem exposição. Mas muitos casais optam pelos dois, por simplicidade.
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Página do tema: HIV, ISTs e saúde sexual
Sobre o autor
Dr. Klinger Faico — Infectologista. CRM-SP 203431 · RQE 104115. Professor Adjunto da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Título de especialista em Infectologia Hospitalar pela SBI. Consultório: Rua Joaquim Floriano, 820 – Itaim Bibi, São Paulo. Telemedicina para todo o Brasil.
