Muita gente começa a PrEP achando que está “protegida de tudo”. Não está — e é melhor saber disso no primeiro dia do que na primeira sífilis.
Do que a PrEP protege
HIV. Ponto. Com uso correto, a proteção passa de 99% no sexo anal e vaginal. É uma das intervenções mais eficazes da medicina.
Um detalhe: o tenofovir da PrEP oral também tem ação contra o vírus da hepatite B — por isso quem tem hepatite B não pode parar a PrEP de repente. Mas isso não é “proteção contra hepatite B”; para isso existe vacina.
Do que a PrEP NÃO protege
| IST | Como se protege |
|---|---|
| Sífilis | Camisinha (parcial), teste a cada 3 meses, doxiPEP para quem repete |
| Gonorreia | Camisinha, teste de garganta/uretra/ânus, doxiPEP (proteção parcial) |
| Clamídia | Camisinha, teste dos três sítios, doxiPEP |
| Herpes genital | Camisinha (parcial), evitar contato em crise, antiviral supressivo |
| HPV | Vacina (a qualquer idade), camisinha (parcial) |
| Hepatite A e B | Vacina |
| Hepatite C | Camisinha, evitar compartilhar objetos com sangue, teste anual |
| Mpox | Vacina, evitar contato com lesões |
| Gravidez | Contracepção |
DoxiPEP e PrEP: a diferença em 3 minutos: Doxy-PEP vs PrEP: qual a diferença?
Como cobrir o resto
O que eu monto com a maioria dos pacientes de PrEP:
- Teste a cada 3 meses com sangue (HIV, sífilis, hepatites) e coleta de garganta e ânus — o exame de urina sozinho perde 70% das gonorreias e clamídias.
- Vacinas em dia: HPV, hepatites A e B, mpox, meningocócica.
- DoxiPEP, se você teve IST bacteriana no último ano ou transa sem camisinha com muitos parceiros.
- Camisinha quando fizer sentido para você — sem regra fixa.
Pode juntar PrEP e doxiPEP? Posso usar Doxy-PEP junto com PrEP?
Como é comigo
Sou infectologista em São Paulo (Itaim Bibi), com telemedicina para todo o Brasil. Quem sai da minha consulta de PrEP sai com o resto do pacote resolvido: pedido de exames dos três sítios, receita das vacinas e, se couber, doxiPEP.
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Perguntas frequentes
PrEP protege contra hepatite B? Não é a função dela. O tenofovir age no vírus B, mas a proteção de verdade vem da vacina — 3 doses, gratuita no SUS.
PrEP protege contra mpox? Não. Existe vacina, indicada para quem usa PrEP e tem múltiplos parceiros.
Tomo PrEP; preciso mesmo testar gonorreia na garganta? Sim. É onde ela mais se esconde — sem sintoma nenhum.
Sobre o autor
Dr. Klinger Faico — Infectologista. CRM-SP 203431 · RQE 104115. Professor Adjunto da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Título de especialista em Infectologia Hospitalar pela SBI. Consultório: Rua Joaquim Floriano, 820 – Itaim Bibi, São Paulo. Telemedicina para todo o Brasil.
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