A sífilis se transmite pelo contato direto com a lesão de quem está com a infecção ativa — e é aí que mora a confusão, porque essa lesão costuma ser indolor e passar despercebida.
As formas reais de transmissão
- Sexo oral, anal ou vaginal: a via mais comum, com ou sem ejaculação.
- Contato direto com o cancro ou com as lesões da fase secundária, mesmo sem penetração.
- Da mãe para o bebê (sífilis congênita), na gravidez ou no parto.
- Sangue: transfusão (hoje raríssimo, pelo controle dos bancos) e compartilhamento de agulhas.
Quando a pessoa transmite
A transmissibilidade é alta nas fases primária (cancro) e secundária (manchas, placas). Na fase latente tardia, a transmissão sexual praticamente não acontece — mas a transmissão para o bebê ainda pode ocorrer.
O que não transmite
Vaso sanitário, toalha, piscina, copo, talher, abraço e aperto de mão. A bactéria Treponema pallidum é frágil e morre rápido fora do corpo.
Como reduzir o risco
- Camisinha, que protege bem a área coberta — mas a lesão pode estar fora dela.
- DoxiPEP para quem tem indicação: reduz bastante os episódios de sífilis.
- Exame a cada 3 meses se você tem múltiplos parceiros.
- Tratar o parceiro sempre.
Como é a consulta comigo
Sou infectologista em São Paulo (Itaim Bibi), com telemedicina para todo o Brasil. Interpreto os exames antigos e novos, defino a fase da sífilis, prescrevo o esquema certo de penicilina e monto o calendário de VDRL de controle — além de orientar o parceiro.
Atendimento exclusivamente particular.
Perguntas frequentes
Uma única transa pode transmitir? Pode. O risco por ato com lesão ativa é alto.
Camisinha protege 100%? Não, porque a lesão pode estar na base do pênis, na virilha ou na boca.
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Página do tema: HIV, ISTs e saúde sexual
Sobre o autor
Dr. Klinger Faico — Infectologista. CRM-SP 203431 · RQE 104115. Professor Adjunto da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Título de especialista em Infectologia Hospitalar pela SBI. Consultório: Rua Joaquim Floriano, 820 – Itaim Bibi, São Paulo. Telemedicina para todo o Brasil.
