Respira. Praticamente toda IST bacteriana se resolve com antibiótico, e as virais têm controle. O que muda o desfecho é a sequência certa de passos — não o susto.
1. Confirme o que é
Nem todo exame reagente fecha diagnóstico. HIV precisa de segundo teste; sífilis precisa da combinação de teste treponêmico e não treponêmico com o histórico; um VDRL baixo pode ser cicatriz de infecção antiga.
2. Trate certo
- Sífilis: penicilina benzatina, 1 ou 3 doses conforme a fase.
- Gonorreia: ceftriaxona injetável — resistência crescente tirou os esquemas orais de linha.
- Clamídia: doxiciclina por 7 dias.
- Mycoplasma: esquema sequencial, conforme resistência.
- Herpes e HPV: controle e acompanhamento, não cura com antibiótico.
3. Avise quem precisa
Parceiros dos últimos 60 dias (ou o último, se faz mais tempo) precisam saber para testar e tratar. Sem isso, a reinfecção é quase certa — o famoso “tratei e voltou” costuma ser parceiro não tratado, não falha do remédio.
4. Espere para transar
Aguarde 7 dias após o tratamento em dose única (ou o fim do esquema), e até o parceiro também ter tratado.
5. Reveja a prevenção
Segunda ou terceira IST no mesmo ano é sinal para revisar a estratégia: PrEP, doxiPEP quando indicada, vacinas e calendário de exames.
Como é a consulta comigo
Sou infectologista em São Paulo (Itaim Bibi), com telemedicina para todo o Brasil. Consulta longa, sem julgamento, com rastreio dos três sítios (garganta, uretra e ânus), tratamento no mesmo dia quando há sintoma e orientação para o parceiro.
Atendimento exclusivamente particular.
Perguntas frequentes
Meu parceiro precisa tratar mesmo sem sintoma? Sim, na maioria dos casos.
Preciso repetir o exame? Sim: teste de cura conforme a infecção, e VDRL de controle na sífilis.
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Página do tema: HIV, ISTs e saúde sexual
Sobre o autor
Dr. Klinger Faico — Infectologista. CRM-SP 203431 · RQE 104115. Professor Adjunto da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Título de especialista em Infectologia Hospitalar pela SBI. Consultório: Rua Joaquim Floriano, 820 – Itaim Bibi, São Paulo. Telemedicina para todo o Brasil.
